神經(jīng)損傷
發(fā)布時間:2023-02-24 11:47:26 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:神經(jīng)損傷
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神經(jīng)損傷是什么?
腦神經(jīng)損傷包括腦損傷、腦血管硬化(腦出血、腦血栓)后遺癥、腦炎、腦膜炎后遺癥、脫髓鞘疾病等腦血管疾病后遺癥。
神經(jīng)損傷原因
神經(jīng)損傷是對神經(jīng)組織的損傷,被定義為損害神經(jīng)結(jié)構(gòu)的完整性,損害神經(jīng)功能。原因:創(chuàng)傷、腦血管疾病、遺傳病、腫瘤、炎癥、免疫紊亂:各種自身免疫反應(yīng)、神經(jīng)退化性疾病,其他:肺性腦病、肝性腦病等。,也會造成神經(jīng)損傷。
神經(jīng)損傷癥狀
如果患有神經(jīng)損傷,其癥狀如下:一是神經(jīng)損傷會影響神經(jīng)的傳導(dǎo)功能和感知功能,因此表現(xiàn)為受損部位的感官障礙,靈敏度大大降低,有時還會發(fā)抖。二,神經(jīng)損傷的另一個癥狀是受損部位會有明顯的持續(xù)麻木。
神經(jīng)損傷檢查
神經(jīng)損傷包括中樞神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷。中樞神經(jīng)損傷主要指大腦和脊髓的神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷。例如,四肢神經(jīng)損傷屬于周圍神經(jīng)損傷的范疇。神經(jīng)損傷的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。在診斷方面,不同部位的神經(jīng)損傷采用不同的檢查方法,如下所示:
1、中樞神經(jīng)損傷主要針對顱內(nèi)和脊髓的一些病變進(jìn)行相應(yīng)的檢查。神經(jīng)損傷的外源性因素,包括占位、腫瘤影響、一些結(jié)構(gòu)變化引起的水腫等。當(dāng)然,腰椎穿刺也可以用來檢查腦脊液中的化學(xué)物質(zhì),也可以用腦電圖檢查中樞神經(jīng)損傷。
2、對于周圍神經(jīng)損傷的檢查方法,除了與感覺神經(jīng)相關(guān)的手法檢查外,主要依賴的輔助檢查包括肌電圖,當(dāng)然還包括核磁共振等影像學(xué)檢查,包括醫(yī)生仔細(xì)檢查身體、針刺痛感、溫度感、圖形感等。
神經(jīng)損傷治療
神經(jīng)損傷可能是由創(chuàng)傷引起的神經(jīng)斷裂、壓迫引起的神經(jīng)損傷,也可能是由免疫、中毒、代謝等因素引起的神經(jīng)損傷。不同原因引起的神經(jīng)損傷有不同的治療方法。主要包括藥物治療和手術(shù)治療。
1、藥物治療:如果神經(jīng)損傷是由免疫、中毒、代謝等因素引起的,可以使用糖皮質(zhì)激素、解毒劑等免疫控制劑。除了治療的藥物,還可以使用維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。、維他命B12。脫水藥物,如甘露醇、七葉皂苷鈉等,也可用于神經(jīng)斷裂或壓迫引起的神經(jīng)水腫。
2、外科治療:由于骨折導(dǎo)致腰椎對神經(jīng)的壓迫,需要對骨折處進(jìn)行復(fù)位,取出骨折塊,通過外科手術(shù)解除對神經(jīng)的壓迫。若有開放性損傷導(dǎo)致神經(jīng)撕裂,應(yīng)迅速將神經(jīng)纖維吻合,以確定神經(jīng)的連續(xù)性。
如有神經(jīng)損傷,應(yīng)及時就醫(yī),明確造成神經(jīng)損傷的原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
神經(jīng)損傷預(yù)防
神經(jīng)損傷主要是手術(shù)過程中操作不當(dāng)或手術(shù)不當(dāng)造成的。因此,手術(shù)者除了熟悉頸部解剖和神經(jīng)行走與相鄰關(guān)系外,還應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致、溫柔地進(jìn)行手術(shù),并要求良好的照明條件。盡量直視手術(shù),盡量使用明膠海綿壓迫法對神經(jīng)附近的出血進(jìn)行壓迫,不要隨意夾緊,更不要使用電凝止血,避免盲目手術(shù)。
此外,如果條件允許,盡量在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),以保持患者清醒的意識和敏銳的反應(yīng),有利于與手術(shù)人員密切配合。當(dāng)設(shè)備觸及神經(jīng)患者感到疼痛或呼叫時,不要主觀上認(rèn)為患者“嬌氣”,而是要注意檢查,防止神經(jīng)損傷。

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