結(jié)節(jié)性硬化癥
發(fā)布時(shí)間:2023-02-22 14:29:34 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:結(jié)節(jié)性硬化癥
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結(jié)節(jié)性硬化癥是什么?
結(jié)節(jié)性硬化癥(TSC)Bourneville病又稱Bourneville病,是一種常染色體顯性遺傳的神經(jīng)皮膚綜合征,也有散發(fā)病例。大部分由外胚葉組織的器官發(fā)育異常,可能導(dǎo)致大腦、皮膚、周圍神經(jīng)、腎臟等多個(gè)器官受累。其臨床特點(diǎn)是面部皮脂腺瘤、癲癇發(fā)作和智力下降。活嬰發(fā)病率約為1/6000,男女比例為2:1。
2018年5月11日,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)等5個(gè)部門聯(lián)合制定了《一批少見病目錄》,其中包括結(jié)節(jié)性硬化癥。
結(jié)節(jié)性硬化癥病因
基因遺傳因素和基因突變因素等都會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)性硬化。
1、遺傳因素:結(jié)節(jié)性硬化是一種常染色體顯性遺傳疾病,具有家族聚集性。大部分是由于父母一方或雙方的基因中有致病基因,然后遺傳給后代所致。這樣,病人家中就會(huì)出現(xiàn)相關(guān)疾病,很容易在早期發(fā)現(xiàn)。
2、基因突變因素:雖然結(jié)節(jié)性硬化是一種常染色體顯性疾病,但有些患者在家中沒有相關(guān)病例?;颊叩募膊≈饕怯勺陨砘蛲蛔円鸬?。在胚胎生長發(fā)育過程中,一些自身基因突變,攜帶新的突變基因,導(dǎo)致皮膚損傷、癲癇等結(jié)節(jié)性硬化。
結(jié)節(jié)性硬化癥癥狀
部分患者有視網(wǎng)膜掃描所謂的左邊框調(diào)查結(jié)果顯示,視網(wǎng)膜周圍或附近有類似的硬膜或半月板狀骨關(guān)節(jié)炎。此外,還有小眼球、石腦油、青光眼、晶體、拋石機(jī)、拋石機(jī)、盲腸、盲腸、視網(wǎng)膜等。其特點(diǎn)是口鼻三角區(qū)皮脂腺瘤,呈淡紅色或紅棕色,為針尖至蠶豆大小的硬蠟狀丘疹,略有褪色。
結(jié)節(jié)性硬化癥檢查
結(jié)節(jié)性硬化病要做的檢查包括頭部CT、頭平片、腦脊液檢查、腦電圖、尿液檢查、基因檢查等。頭部CT可以明確側(cè)腦室結(jié)合和鈣化,對大腦皮層和小腦結(jié)節(jié)具有診斷意義。頭平片提示大腦結(jié)節(jié)性鈣化和巨腦回壓引起的巨腦回壓痕跡,大多數(shù)腦脊液檢查正常。腦電圖顯示高失律和各種癲癇波。當(dāng)結(jié)節(jié)性硬化伴隨腎功能受損時(shí),會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和鏡下血尿?;驒z測可以通過基因分析明確突變類型。
結(jié)節(jié)性硬化癥治療
結(jié)節(jié)性硬化是一種累及多系統(tǒng)的常染色體顯性遺傳性疾病,到目前為止還沒有很好的治療方法??刹捎貌煌委熀途C合治療,可按醫(yī)囑使用雷帕霉素治療。
如誘發(fā)癲癇,應(yīng)使用卡馬西平等抗癲癇藥物。對患者有室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤、肺淋巴管肌瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤等,應(yīng)進(jìn)行對癥治療。如有必要,也可進(jìn)行手術(shù)治療。
通常,患者應(yīng)該多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。健康飲食,適當(dāng)參加一些戶外運(yùn)動(dòng),也可以給患者心理護(hù)理,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
結(jié)節(jié)性硬化癥預(yù)防
結(jié)節(jié)性硬化癥是一種基因突變疾病,是由單一常染色體顯性基因遺傳引起的復(fù)合性發(fā)育不良,甚至在一個(gè)家庭中也可能有不同的表現(xiàn)。因?yàn)榛忌线@種疾病后,受精的幾率可能會(huì)大大降低,所以很少遺傳給三代。目前還沒有合適的針對性不同治療方法,預(yù)防比治療更重要。通過定期產(chǎn)前檢查、減少病因等措施,可以預(yù)防早期診斷和早期治療。
1、定期產(chǎn)檢:懷孕期間要定期規(guī)范產(chǎn)檢,有條件的可以做染色體檢查;2、減少病因:避免近親結(jié)婚。
結(jié)節(jié)性硬化癥護(hù)理
不要吃辛辣刺激性的食物,因?yàn)檫@些食物會(huì)刺激皮膚,對五臟不好,很難治愈。另外,戒煙戒酒。煙霧會(huì)隨著呼吸道進(jìn)入體內(nèi),對人體不好;乙醇會(huì)刺激五臟六腑和皮膚。如果你喝得太多,你不能長時(shí)間從皮膚上退掉任何東西。多吃水果,水果富含維生素和纖維素,可以提高免疫力,防止皮膚再次感染。

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