左側(cè)鞍旁、左側(cè)CPA、小腦幕下緣占位腦膜瘤患者

　　50歲方女士治療時(shí)間線回顧

　　2024年1月10日

　　西北奔赴蘇州尋求巴教授咨詢(xún)。

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　　2024年1月13日

　　決定手術(shù)，巴教授進(jìn)行術(shù)前談話。

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　　2024年1月14日

　　蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院（蘇州市獨(dú)墅湖醫(yī)學(xué)），成功手術(shù)，順利切除99%腫瘤

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　　2024年1月21日

　　術(shù)后7天順利出院

　　01、術(shù)后當(dāng)天

　　“太感謝了！太感謝了！”蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院手術(shù)室外，一名腦膜瘤患者家屬不停地重復(fù)著這句話，激動(dòng)地向?yàn)樗中g(shù)的德國(guó)專(zhuān)家巴教授表示感謝。感謝教授為妻子順利切除腦膜瘤，幫她度過(guò)手術(shù)難關(guān)。

　　“99%（腫瘤切除）,All the nerves are preserved,she may have a little bit double vision,but otherwise is okay.（全部的神經(jīng)都被保留了，患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)視的情況，但是其他方面都沒(méi)問(wèn)題。）”巴教授盡快將手術(shù)情況告知焦急等待中的他們。

　　2024年1月14日，國(guó)際腦干顱底手術(shù)教授成功完成這臺(tái)高難度腦膜瘤手術(shù)，在大腦的鞍旁、CPA、小腦幕下緣開(kāi)展手術(shù)，為一名長(zhǎng)期偏頭疼的50歲女性成功發(fā)現(xiàn)并解除了藏在大腦中的“定時(shí)炸彈”，順利全切腫瘤。從而及時(shí)逃離了即將襲來(lái)的較大危險(xiǎn)。

　　02、術(shù)后二天

　　“Close the eye，very good（閉一下眼睛，很好）”——術(shù)后2天查房時(shí)，方女士意識(shí)清醒，四肢活動(dòng)正常，狀態(tài)良好，聽(tīng)力也正常。巴教授再次說(shuō)明這次手術(shù)的重要性

　　“Tell her the surgery is so important,because the tumor spread all around.（告訴她手術(shù)重要，因?yàn)槟[瘤向外延伸比較厲害）”

　　03、術(shù)后五天

　　術(shù)后5天，方女士女兒發(fā)來(lái)感謝。“已經(jīng)好很多了，一天比一天好。這幾天也下床活動(dòng)了。大概是在后天（術(shù)后7天）就可以出院啦！感謝，巴教授真的很厲害！”術(shù)后7天時(shí)，方女士正式出院。

（方女士的女兒發(fā)來(lái)感謝）

　　這次手術(shù)距離剛查出來(lái)腦膜瘤已經(jīng)有半年多之久，先前的醫(yī)生均表示：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，造成視力、視野缺損等后遺癥，而且如果腫瘤切不干凈較有可能復(fù)發(fā)。

　　雖然這也是方女士一直以來(lái)采取保守治療的原因，但是他們沒(méi)有就此放棄。一直對(duì)于腦膜瘤進(jìn)行多方資料查詢(xún)，因此對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)也準(zhǔn)確、多方位。

　　和很多無(wú)癥狀腦膜瘤患者考慮不同的是，他們知道，這個(gè)腫瘤不會(huì)隨著時(shí)間消失，需盡早解決，以除后顧之憂。

　　并無(wú)不同癥狀，腦膜瘤真的有必要開(kāi)顱手術(shù)嗎？

　　在生活中，偶爾那么頭暈頭痛，稍微休息休息，感覺(jué)就沒(méi)什么事情了，大多數(shù)人都不會(huì)把這當(dāng)回事。起初，方女士也并未太放在心。一次體檢，讓她注意到了自己偏頭痛“不簡(jiǎn)單”。

　　檢查發(fā)現(xiàn)：左側(cè)鞍旁、左側(cè)CPA、小腦幕下緣占位腦膜瘤；雙側(cè)額葉缺血性腦白質(zhì)病變。

　　一家在了解到INC巴教授的各種疑難案例之后，方女士的女兒撥通了INC的電話。恰逢巴教授即將來(lái)華，他們一家人從山西趕往蘇州咨詢(xún)。

　　咨詢(xún)時(shí)，方女士在家人的陪伴下來(lái)到蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院，因?yàn)橐呀?jīng)做好了這一次要找巴教授示范手術(shù)的計(jì)劃。方女士一家人帶著行李，做好了手術(shù)的全部準(zhǔn)備。

　　“我們幸運(yùn)能咨詢(xún)巴教授，和巴教授這樣級(jí)別的大教授面對(duì)面咨詢(xún)，提出我們的問(wèn)題”

　　方女士，左側(cè)鞍旁、左側(cè)CPA、小腦幕下緣占位，懷疑腦膜瘤。醫(yī)生提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，造成視力、視野缺損等后遺癥，如果腫瘤切不干凈較有可能復(fù)發(fā)。此次特意從西北趕來(lái)蘇州、面對(duì)面咨詢(xún)巴教授。

　　目前影像上來(lái)看的話有明顯的手術(shù)指征，建議盡快手術(shù)。繼續(xù)等會(huì)給腫瘤生長(zhǎng)的時(shí)間和空間，向上生長(zhǎng)腫瘤會(huì)長(zhǎng)到海綿竇，里面包含著眾多神經(jīng)；向外生長(zhǎng)，會(huì)對(duì)面聽(tīng)神經(jīng)造成影像。那時(shí)候再做手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大，并且很難達(dá)到全切。這樣的手術(shù)，自己有著眾多的成功案例。雖然并不是個(gè)小手術(shù)，但是對(duì)自己來(lái)說(shuō)難度并不大。

　　巴教授拿起手邊的腦部模型為方女士耐心講解。

　　“But once this is solved,next 20、30 years she will be free of tumor problem in this area.（一旦問(wèn)題被解決了，接下來(lái)的二三十年她都可以免受這個(gè)位置腫瘤的困擾）”

　　“這就是沖著教授過(guò)來(lái)，（現(xiàn)在）信心百倍，就是等教授……”

　　得到巴教授的可以成功手術(shù)的回復(fù)，方女士一家一直提著的心也終于落了地，當(dāng)即決定咨詢(xún)較快手術(shù)的時(shí)間，請(qǐng)巴教授手術(shù)解決這一后顧之憂。

　　2024年1月14日，方女士的手術(shù)如期在蘇州大學(xué)附屬四醫(yī)院展開(kāi)。

　　方女士的腦膜瘤包繞著眾多重要神經(jīng)，手術(shù)難度較大，巴教授用高超的手術(shù)技術(shù)回應(yīng)了患者的信賴(lài)，并達(dá)到高達(dá)99%的切除率。堅(jiān)定選擇，盡早解決問(wèn)題，祝愿方女士享人生之樂(lè)，看國(guó)際風(fēng)采。她的態(tài)度與勇氣也將鼓舞更多病患，相信通過(guò)治療能夠重拾健康，活出更美好的人生。

　　難切干凈、容易復(fù)發(fā)？——疑難位置腦膜瘤該怎么治？

　　根據(jù)國(guó)內(nèi)外腦膜瘤指南，大多數(shù)有癥狀或擴(kuò)大的腦膜瘤的首要治療方法是手術(shù)。目前還沒(méi)有比較手術(shù)治療腦膜瘤與其他治療方法的隨機(jī)試驗(yàn)。關(guān)于手術(shù)作為單一治療的合適性的證據(jù)來(lái)自于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病例系列，確定了切除范圍(EOR)是一個(gè)重要的預(yù)后因素。疑難位置的腦膜瘤常因做不到全切會(huì)復(fù)發(fā)或者術(shù)后并發(fā)癥明顯被建議觀察或放療。但其實(shí)這些疑難位置并非得不到“更好“的理想效果，如果條件允許，不妨放眼國(guó)際，向國(guó)際專(zhuān)家尋求更好的手術(shù)方案。

常見(jiàn)疑難位置腦膜瘤

• 所屬欄目：腦膜瘤
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• 更新時(shí)間：2024-02-22 15:11:50

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