脊神經(jīng)壓迫
發(fā)布時間:2023-02-27 11:24:46 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:脊神經(jīng)壓迫
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脊神經(jīng)壓迫是什么?
脊神經(jīng)是一種混合性神經(jīng),其感覺纖維始于脊神經(jīng)節(jié)的假單較神經(jīng)元。假單較神經(jīng)元的中樞突然形成,然后根入脊髓;脊神經(jīng)突然加入周圍,分布在皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)和內(nèi)臟的傳感器中,將身體和內(nèi)臟的感覺沖動傳遞到中樞。運動纖維分布在橫紋肌、光滑肌和腺體上,由脊髓灰質(zhì)的前角、胸腰側(cè)角和骶副交感核運動神經(jīng)元的軸突組成。脊神經(jīng)的壓迫會導致四肢麻木,感覺功能和運動功能有限。
脊神經(jīng)壓迫原因
1、脊神經(jīng)受到椎間盤突出的壓迫。
2、腫瘤壓迫脊神經(jīng)。
3、椎管狹窄壓迫神經(jīng)、神經(jīng)根鞘膜瘤、腰椎骨質(zhì)增生、側(cè)隱窩狹窄、椎體滑脫、脊柱骨折后骨塊移位、神經(jīng)根骨纖維管道病變壓迫神經(jīng)根、腰椎結(jié)核、椎管內(nèi)囊腫等病變,可壓迫和刺激脊神經(jīng)。
脊神經(jīng)壓迫癥狀
若脊椎間盤突出,椎管狹窄,或腫瘤、結(jié)核壓迫神經(jīng),則可出現(xiàn)以下癥狀:
首先,感覺系統(tǒng)的癥狀可能會導致受壓平面以下的麻木、疼痛或皮膚溫度調(diào)節(jié)功能障礙和出汗異常。如果腰椎壓迫神經(jīng)根,可能會出現(xiàn)下肢麻木、疼痛的癥狀。
肌肉力量的變化,當脊柱壓迫神經(jīng)時,可能會出現(xiàn)壓迫平面下肢體麻木、無力等癥狀,可能會出現(xiàn)肌肉力量下降。
三,排尿障礙。在嚴重的情況下,可能會出現(xiàn)便秘或二便失禁的癥狀。此時需要對脊柱進行核磁共振檢查,評估壓迫程度,通過體檢評估脊髓壓迫神經(jīng)的程度,并進行相應(yīng)的治療。
脊神經(jīng)壓迫檢查
當脊髓受到壓力時,運動障礙首先出現(xiàn)在感覺障礙之前。此外,除了脊髓組織受到壓力外,還可能伴有血液循環(huán)障礙、腦脊液動力學障礙、并發(fā)炎和粘連。
1、檢查神經(jīng)系統(tǒng)的感覺和運動功能,如用冷的東西接觸患者的皮膚,觀察患者的反應(yīng),詢問患者的感受;膝蓋跳躍反射等。
2、當進行x光或其他檢查時,不難發(fā)現(xiàn)椎間盤或其他異物對脊神經(jīng)的壓迫,導致脊神經(jīng)偏斜。
脊神經(jīng)壓迫治療
1、保守治療:如果脊髓對神經(jīng)有輕微壓迫,臨床癥狀輕微,則以保守治療為主??梢钥诜晴摅w抗炎藥,如塞來昔布、布洛芬緩釋膠囊等,可以緩解急性疼痛。同時,還可以結(jié)合甲鈷胺等口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物使用,可以促進神經(jīng)根水腫,有利于恢復。
2、手術(shù)治療。假設(shè)脊髓嚴重壓迫神經(jīng),導致嚴重的臨床癥狀,通常需要手術(shù)治療。微創(chuàng)經(jīng)皮椎間盤切除術(shù)是椎間孔顯微鏡下的主要手術(shù)方法。對輕度椎間盤膨出引起的神經(jīng)壓迫,可通過保守治療、臥床、肢體牽引等方式緩解神經(jīng)營養(yǎng)。對神經(jīng)壓迫嚴重、椎間盤突出、椎間盤脫落、椎管占位、椎體骨折、骨塊壓迫神經(jīng)等癥狀,大多需要手術(shù)治療。
通過手術(shù)去除壓迫性神經(jīng)因素,可以恢復神經(jīng)的連續(xù)性和神經(jīng)功能。此時需要對神經(jīng)營養(yǎng)藥物進行治療,以完全恢復身體的結(jié)構(gòu)和功能。頸部神經(jīng)受壓的原因很多,大部分來自高枕。因為頸椎的正常曲率是前凸的。如果枕頭太高,會改變這個弧度,導致頸椎前凸消失,壓迫神經(jīng)和椎動脈,導致頸部、肩部、肘部和手部疼痛、麻木、疼痛或虛弱,導致缺氧、頭暈、頭痛、失眠和大腦神經(jīng)衰弱。高枕頭實際上是有害的,而非放松。用書當枕頭的人,躺在床上看書看電視的人,喜歡潛水的人,除了枕頭過高引起的癥狀外,還可能引起頸椎曲度的變化,壓縮頸神經(jīng)和椎動脈。
脊神經(jīng)壓迫預(yù)防
預(yù)防椎間盤突出重要。注意平時站姿、坐姿、工作姿勢、睡姿的合理性,糾正不良姿勢和習慣,加強運動,是腰背肌的功能性運動,因為適當?shù)倪\動可以好轉(zhuǎn)肌肉的血液循環(huán),增加肌肉的反應(yīng)和強度,緩解軟組織的粘連,糾正脊柱內(nèi)部平衡和外部平衡的失衡,從而達到良好的治療和預(yù)防效果。
強調(diào)早期預(yù)防,從青少年開始就要注意避免腰椎病的潛在因素;持之以恒,從工作環(huán)境、生活習慣等方面采取必要措施;早期疾病預(yù)防、預(yù)防和治療相結(jié)合,腰椎病早期各種治療方法療效好,復發(fā)率低。在治療過程中,要防止一些不良因素的影響,加強功能鍛煉,鞏固療效。
有些原因還不完全清楚,但腰椎和椎間盤本身的退變和創(chuàng)傷無疑在疾病中起著重要的作用。因此,減緩腰椎和椎間盤的退變,避免創(chuàng)傷是預(yù)防腰椎病的關(guān)鍵。預(yù)防工作要從學校、家庭、工作、職業(yè)前訓練入手,了解脊柱的正常生理,保持正確的姿勢,注意勞動保護。
脊神經(jīng)壓迫護理
患者應(yīng)以清淡高蛋白飲食為主,多吃新鮮水果、蔬菜、豆類、糙米、高纖維食品等。,是長期臥床的患者,應(yīng)給予易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,避免吸煙和飲酒。

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