臂叢神經(jīng)受累

發(fā)布時(shí)間：2023-02-27 10:07:07 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：臂叢神經(jīng)受累

臂叢神經(jīng)受累是什么 5-8頸神經(jīng)前支和1胸神經(jīng)前支5條神經(jīng)根組成。分根、干、股、束、支5部分。有腋、肌皮、橈、正中、尺5大分支。臂叢包括5 根3干，C5 ―C6 神經(jīng)根在前斜角肌外緣相和，組成上干;C7 組成中干;C8 ―T1 形成下干

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　　臂叢神經(jīng)受累是什么

　　5-8頸神經(jīng)前支和1胸神經(jīng)前支5條神經(jīng)根組成。分根、干、股、束、支5部分。有腋、肌皮、橈、正中、尺5大分支。臂叢包括5 根3干，C5 ―C6 神經(jīng)根在前斜角肌外緣相和，組成上干;C7 組成中干;C8 ―T1 形成下干。(位于1肋骨表面，每干長(zhǎng)約1cm)。每干又分成前后兩股(位于鎖骨表面，每股長(zhǎng)約1cm);每股組成3 個(gè)束，束的長(zhǎng)度約3cm，各束在相當(dāng)于喙突水平分為神經(jīng)支，形成終末神經(jīng)。臂叢神經(jīng)全長(zhǎng)約15 cm ，約150 000 根軸突。臂叢位于活動(dòng)范圍較大的肩關(guān)節(jié)附近，鄰近動(dòng)脈，易造成臂叢神經(jīng)損害。

臂叢神經(jīng)受累

　　臂叢神經(jīng)受累原因

　　1、牽拉傷：是一種常見的致病因素，如在工作或者活動(dòng)當(dāng)中導(dǎo)致上肢被皮帶卷入致傷。

　　2、對(duì)撞傷：也是比較常見的一種致病因素，如被快速行駛的汽車撞擊到了肩部或者是肩部被飛石等重物擊傷。

　　3、局部組織受到了切割傷或槍彈傷，也可導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受累。

　　4、擠壓傷：主要包括了鎖骨骨折或者是肩鎖部被擠壓等。

　　5、產(chǎn)傷：新生兒發(fā)病主要是表現(xiàn)為分娩時(shí)胎位異常或者是產(chǎn)程中臂神經(jīng)叢受到牽拉致傷。

　　臂叢神經(jīng)受累癥狀

　?、偕现宕笊窠?jīng)(腋，肌皮，正中，橈，尺神經(jīng))中，有任何兩組的聯(lián)合損傷(非同一平面的切割傷)②手部三大神經(jīng)(正中，橈，尺神經(jīng))中，任何一根合并肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)功能障礙(被動(dòng)活動(dòng)正常)③手部三大神經(jīng)(正中，橈，尺神經(jīng))中，任何一根合并前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷(非切割傷)。

　　臂叢神經(jīng)受累檢查

　　1、神經(jīng)電生理檢查：懷疑是臂神經(jīng)叢受累的患者進(jìn)行肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)等，可以診斷是否有神經(jīng)損傷，也可對(duì)局部損傷的程度做出診斷，一般患者需要在局部受傷后3周才可以進(jìn)行相關(guān)檢查，患者進(jìn)行感覺神經(jīng)動(dòng)作電位和體感誘發(fā)電位檢查同樣也有助于節(jié)前節(jié)后等部位的損傷做出鑒別，如果患者屬于是節(jié)前損傷時(shí)表現(xiàn)為SNAP正常，SEP消失;而如果患者屬于是節(jié)后損傷時(shí)，就會(huì)表現(xiàn)為SNAP和SEP均消失。

　　2、影像學(xué)檢查：在臨床當(dāng)中常用檢查方法包括了脊髓造影加計(jì)算機(jī)斷層掃描。

　　臂叢神經(jīng)受累治療

　　對(duì)常見的牽拉性臂叢損傷，早期以保守治療為主，即應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等)，損傷部進(jìn)行理療，如電刺激療法，紅外線，磁療等，患肢進(jìn)行功能鍛煉，防治關(guān)節(jié)囊攣縮，并可配合針灸，按摩，推拿，有利于神經(jīng)震蕩的消除，神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛。觀察時(shí)期一般在3個(gè)月左右。

　　臂叢神經(jīng)受累預(yù)防

　　1、臂叢神經(jīng)痛應(yīng)該如何預(yù)防？應(yīng)使肢體適當(dāng)?shù)匦菹?，減少病肢活動(dòng)，前臂屈曲并以懸?guī)в谛厍啊Ｈ羰穷i椎病引起時(shí)，注意頭位不宜固定太久, 臥枕不宜過厚, 避免頸部過屈。

　　2、中醫(yī)認(rèn)為臂叢神經(jīng)受累的原因之一還是風(fēng)寒，寒濕侵襲，所以我們平時(shí)也要注意防寒，天氣候乾燥，人體較易缺水，常喝白開水，不但能確定機(jī)體的需要，還可起到利尿排毒、消除廢物之功效。常喝棗姜湯，用大棗10枚、生姜5片煎茶，每晚服用一次，能起到增強(qiáng)人體抗寒能力，減少感冒及其他疾病的作用，

　　3、堅(jiān)持冷水洗臉，可增強(qiáng)人體耐寒、抗病能力，起到預(yù)防傷風(fēng)、感冒之目的。

　　4、床頭常放柑桔或薄荷油，柑桔性溫，散發(fā)出來的強(qiáng)烈氣味可祛除病毒。床頭擺柑桔，可預(yù)防上呼吸道疾??；睡前吃幾瓣桔子，能化痰止咳。用薄荷油一小瓶，置於枕頭邊，用漏氣的瓶塞蓋好，讓薄荷氣體慢慢散發(fā)，也有治頭痛、鼻塞之功效。

　?。?、注意保暖，防止寒邪侵襲，居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)，空氣新鮮，陽光要充足，室內(nèi)溫度，濕度不宜過高，防止受涼感冒。囑咐病人多休息，適當(dāng)增強(qiáng)身體鍛煉，如太較拳、廣播操等，鍛煉須因人、因病而異，適可而止，量力而行。飲食宜富有營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)高熱量、高蛋白、易消化的飲食，忌食辛辣刺激、生冷以及肥甘厚膩之品，以提高機(jī)體抵抗疾病的能力。床鋪要整潔，皮膚要干燥，勤換內(nèi)衣，疼痛時(shí)可以熱敷、熏洗、艾灸、穴位封閉、理療等，同時(shí)可以配合各種綜合性的輔助治療如推拿、針刺、水療、蠟療、泥療、藥浴等。