頭顱骨折是什么？

　　顱骨骨折是指頭部骨骼中一個或多個部位或完全斷裂的疾病，多由鈍性沖擊引起。大多數(shù)顱骨結(jié)構(gòu)變化不需要不同處理，但如果伴有血管破裂、大腦或顱神經(jīng)損傷、腦膜撕裂等受力點(diǎn)附近顱骨內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)損傷。，需要及時處理，否則會造成顱內(nèi)血腫、神經(jīng)功能受損、顱內(nèi)感染、腦脊液泄漏等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響預(yù)后。

　　頭顱骨折原因

　　臨床上，顱骨骨折多見于各種意外情況造成的嚴(yán)重顱腦損傷，如暴力打擊、車禍、高空墜落傷等。暴力打擊通過頭皮傳導(dǎo)到顱骨，導(dǎo)致顱骨形態(tài)發(fā)生變化，導(dǎo)致顱骨連續(xù)性中斷，從而形成顱骨骨折。

　　顱骨骨折一旦發(fā)生，多數(shù)情況下會伴有硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫傷等。

　　頭顱骨折癥狀

　　顱骨骨折一般分為蓋骨折和顱底骨折，顱骨骨折分為線性骨折和凹陷性骨折。會出現(xiàn)頭皮血腫和凹陷性骨折，損傷下部顱腦，可能出現(xiàn)意識障礙、神經(jīng)功能障礙、顱內(nèi)高壓和癲癇。

　　頭顱骨折檢查

　　1、X線片檢查

　　首先，頭骨骨折要做x光片檢查。骨折主要是骨骼和骨骼之間的明顯運(yùn)動。選擇拍x光片的時候會發(fā)現(xiàn)異常。一般寬度和長度都會有異常陰影。仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)邊緣比較銳利。通過x光片，我們可以理解頭部是什么樣的范圍，需要注意。

　　2、頭ct檢查

　　目前骨骼創(chuàng)傷還是比較嚴(yán)重的。一旦出現(xiàn)頭骨骨折，就不會引起生活的注意，隨時都有生命危險。我們主要選擇頭部ct檢查。我們可以仔細(xì)觀察骨創(chuàng)方向中目前的情況，這也是檢查頭骨骨折的較佳方式。一般來說，目前的凹陷范圍是通過三維重建合適界定的。此外，我們還可以看看大腦組織是否受到壓力，大腦組織是否有挫傷或血腫，這些都是我們在選擇檢查時需注意的。

　　3、頭核磁共振檢查

　　醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入快速發(fā)展階段，許多檢查方法可以合適地幫助我們判斷是否有頭部骨折。例如，我們可以選擇頭部核磁共振。掃描后，我們可以立即知道目前發(fā)生了什么。如果檢查后確定是頭部骨折，我們應(yīng)該首先盡快選擇固定治療，然后我們也應(yīng)該考慮是否需要手術(shù)。只要我們能立即接受合適的治療，就能合適減少后遺癥的發(fā)生。

　　頭顱骨折治療

　　1、顱骨線性骨折：若經(jīng)檢查后，病人只有顱骨線性骨折，臨床上無需任何治療，只需靜待其自愈即可；

　　2、顱骶骨線性骨折:要警惕是否有腦脊液泄漏。顱骶骨常與硬腦膜緊密粘連。骨折發(fā)生后，會導(dǎo)致腦膜撕裂，腦脊液從破口溢出，導(dǎo)致腦脊液泄漏。有必要重點(diǎn)治療腦脊液泄漏。

　　3、凹陷性骨折或粉碎性凹陷性骨折:由于骨折碎片壓迫深腦組織，可能會導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓力增加、肢體偏癱、無力、失語、癲癇發(fā)作等。此時，需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)，復(fù)位固定顱骨骨折碎片。對于嚴(yán)重破碎的骨折碎片，可以完全清理骨折碎片，用人工材料修復(fù)顱骨，合適緩解骨折碎片對深腦組織的壓迫，更好地恢復(fù)患者的神經(jīng)功能障礙。

　　頭顱骨折預(yù)防

　　對顱骨骨折的預(yù)防，主要從以下幾個方面入手：

　　這類病人不能做一些危險的活動，以免損傷頭部。例如病人不能做格斗或賽車等活動。

　　病人不能去一些危險的地方。例如病人不能停留在高架橋下，也不能去一些未完工的工地。由于上述場所較有可能出現(xiàn)高空墜物，并對病人造成頭部和顱骨的相關(guān)損傷。

　　在日?；顒又?，這類患者需注意保護(hù)頭部。例如，當(dāng)患者騎電動汽車或摩托車時，他們需佩戴合格的頭盔，以防止患者的頭部受到相應(yīng)的撞擊，從而導(dǎo)致顱骨損傷。

　　頭顱骨折護(hù)理

　　1、密切關(guān)注病人的生命體征

　　顱骨骨折患者及其家屬應(yīng)密切關(guān)注患者的生命體征。如果他們發(fā)現(xiàn)生命體征異?；蛟缙谀X疝，他們需及時就醫(yī)，并根據(jù)醫(yī)生的建議及時進(jìn)行手術(shù)。防止未來嚴(yán)重后果。

　　2、顱骨骨折病人需注意躺臥姿勢。

　　有些顱骨骨骨折患者會有腦脊液泄漏，所以患者需要臥床休息，臥床時要側(cè)臥，有利于引流，患者枕頭下要放一條無菌毛巾，全部手術(shù)都要按無菌傷口處理，可以合適預(yù)防患者傷口感染，造成嚴(yán)重后果。

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• 更新時間：2023-02-24 14:04:38

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