中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是什么？

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的急性或慢性炎癥性疾病，包括病毒、細(xì)菌、真菌、螺旋體、寄生蟲和蛋白質(zhì)。病原微生物可以通過血液感染、直接感染和逆行感染進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。根據(jù)感染部位，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可分為以下幾種類型:

　　1、腦炎、脊髓炎或腦脊髓炎；

　　2、腦膜炎、脊膜炎或腦脊膜炎；

　　3、腦膜腦炎。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染原因

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，通常包括腦炎和腦膜炎，需要的檢查和治療。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染通常是由病毒感染、真菌感染和細(xì)菌感染、支原體感染和衣原體感染引起的。當(dāng)兒童免疫力低下時，特別是如果兒童血腦屏障發(fā)育不良，任何部位的感染癥狀都可能通過血液侵入大腦，進(jìn)而誘發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染癥狀

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染多由病毒感染引起。大多數(shù)患者病情不嚴(yán)重，預(yù)后良好。他們需要通過抗原抗體檢查、病毒核酸檢查、腰椎穿刺、血常規(guī)和腦電圖來診斷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染多表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、腦膜刺激征、精神系統(tǒng)癥狀和全身癥狀。

　　神經(jīng)系統(tǒng)

　　1、若涉及到運(yùn)動中樞，則表現(xiàn)為肢體無力、癱瘓；2、若累及感覺中樞，會出現(xiàn)肢體麻木的癥狀，還會影響植物神經(jīng)，表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)大小便失禁，影響額顳區(qū)，出現(xiàn)精神癥狀等臨床表現(xiàn)，還會出現(xiàn)腦部刺激、癲癇發(fā)作等癥狀。

　　腦膜刺激征

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染會影響腦膜，引起腦膜刺激征，主要表現(xiàn)為頭痛，伴有惡心嘔吐的癥狀。當(dāng)出現(xiàn)劇烈頭痛和噴射性嘔吐時，還會伴有顱內(nèi)壓升高，如視乳頭水腫和頸部僵硬。因?yàn)槟X膜刺激會導(dǎo)致頸部肌肉僵硬，嚴(yán)重者會出現(xiàn)鉛管樣僵硬的癥狀，并伴有克氏征和布氏征陽性。通過相關(guān)的體檢，可以反映或發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征陽性的跡象。

　　精神系統(tǒng)癥狀

　　如果病變累及額葉、顳葉和底葉，可能會引起精神系統(tǒng)癥狀?；颊呖赡軙霈F(xiàn)幻視、幻聽、大喊大叫、抑郁、焦慮、癡呆、記憶力減退、時間和空間定向障礙等癥狀。

　　全身癥狀

　　主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、頭痛，多為持續(xù)性高熱或下午低熱，都與感染的病原菌有關(guān)，還會出現(xiàn)皮疹、瘀斑等癥狀，通常是感染因素引起的，還會出現(xiàn)呼吸道癥狀。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染檢查

　　如果患者考慮自己的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，首先需要做血常規(guī)、生化和生物檢查。此外，顱腦神經(jīng)系統(tǒng)的影像學(xué)檢查應(yīng)該得到好轉(zhuǎn)，例如CT。、磁共振，以及磁共振增強(qiáng)檢查。

　　另一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病應(yīng)進(jìn)行腦脊液檢查，對患者進(jìn)行腰椎穿刺，然后取腦脊液進(jìn)行檢查，有利于病原學(xué)檢查和顱內(nèi)壓監(jiān)測。有利于醫(yī)生指導(dǎo)患者的臨床治療和患者的預(yù)后。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染治療

　　治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的方法如下：

　　1、抗感染:頭孢曲松、萬古霉素等抗生素常用于細(xì)菌感染患者的臨床治療。由于阿昔洛韋和膦甲酸常用于病毒感染患者，真菌感染患者的臨床藥物通常包括兩性霉素B或氟胞啶啶。

　　2、降低顱內(nèi)壓：隨著顱內(nèi)壓升高，常聯(lián)合使用甘露醇、甘油等藥物。

　　3、緩解腦水腫：靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、甲潑尼松龍等，可以緩解炎癥，好轉(zhuǎn)腦水腫。

　　4、抗癲癇病：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可導(dǎo)致癲癇發(fā)作，常用于治療藥物，包括苯妥英鈉、卡馬西平等。

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染預(yù)防

　　對中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，首先要增強(qiáng)體質(zhì)，并治療原發(fā)病，對結(jié)核引起的感染，也可注射疫苗進(jìn)行預(yù)防。

　　(1)病人可注射乙腦等疫苗，防止不同感染。

　　(2)對已感染葡萄球菌或其它細(xì)菌和病毒的病人，應(yīng)治療原發(fā)病，防止病原體侵入腦脊液或腦實(shí)質(zhì)和腦膜，引起繼發(fā)性感染。

　　(3)日常生活中要適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉，提高抵抗力。

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