耳源性腦膿腫
發(fā)布時間：2023-02-17 14:27:52 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：耳源性腦膿腫
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耳源性腦膿腫是什么？
耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎引起的嚴重并發(fā)癥，可危及生命。耳源性腦膿腫多發(fā)生在大腦顳葉，其次是小腦和大腦的其他葉片。腦膿腫分為耳源性和非耳源性。大部分腦膿腫都是耳源性的，幾乎全部的小腦膿腫都是耳源性的。腦膿腫通常是單發(fā)的。
耳源性腦膿腫原因
耳源性腦膿腫是化膿性中耳炎和乳突炎并發(fā)的嚴重并發(fā)癥，可危及生命。大部分是由于膽脂瘤中耳炎損害了鼓室蓋、鼓竇蓋、乳突蓋或乙狀竇、竇腦膜、角骨板，炎癥直接侵入腦組織，或循環(huán)進入腦組織。
耳源性腦膿腫癥狀
少數(shù)是由于感染，通過血路擴散到大腦，導(dǎo)致多發(fā)性腦膿腫。耳源性腦膿腫會發(fā)生一些病理變化，如局限性腦炎期、化膿期或包膜形成期，患者會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。
耳源性腦膿腫檢查
若懷疑可能患有耳源性腦膿腫，則需進行以下檢查：
1.臨床檢查。通過臨床檢查，觀察患者耳朵是否有明顯的彌漫性充血、水腫等變化，了解患者是否有耳病史。同時，觀察患者眼底等部位是否有明顯異常。
2.顱腦檢查。通過頭部CT或核磁共振等圖像學(xué)檢查，可以判斷顱內(nèi)是否存在明顯的膿腫。如果有明顯的膿腫，也可以確定膿腫的具體位置和大小。
聽力檢查。觀察病人是否有明顯的聽力損傷。
耳源性腦膿腫治療
耳源性腦膿腫一般是由中耳炎、乳突炎等慢性炎癥引起的膿腫，擴散到顱內(nèi)，穿破硬腦膜。在治療中，一方面要使用抗生素控制膿腫的進展，另一方面要通過膿腫穿刺、膿腫切除等手術(shù)治療方法去除腦膿腫。
同時，由于膿腫來自耳朵，需要對原發(fā)性灶具進行合適的治療，包括中耳炎的手術(shù)和乳頭根治，以及乳突炎的一系列方法。
因為只有合適處理膿腫的來源，才能避免以后膿腫的再次發(fā)生，從而達到長期穩(wěn)定的效果。對于抗生素的治療，大多數(shù)腦膿腫患者的抗生素使用時間會相對較長，大多數(shù)患者需要使用4-8周。只有在合適復(fù)查后發(fā)現(xiàn)膿腫沒有復(fù)發(fā)，情況相對穩(wěn)定時，才能考慮停用抗生素。
耳源性腦膿腫護理
這種疾病常與其他耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥同時發(fā)生。如果在治療過程中忽視了耳病的治療，往往會導(dǎo)致死亡或膿腫復(fù)發(fā)。這種疾病大多是由于中耳炎不及時治療或治療不當(dāng)造成的。因此，患者應(yīng)記住:
患有中耳炎的人應(yīng)該經(jīng)過正規(guī)的檢查，以確定是否屬于危險的“膽脂瘤型”。
因為耳道本身比較窄，不要相信“江湖醫(yī)生”。而是將不溶性藥粉噴入其中。藥物和膿液一旦形成硬塊，堵塞耳道，膿液就無法流出，侵入顱內(nèi)，造成錯誤。這種病很嚴重，這樣的病人要趕緊送醫(yī)院治療。
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