多發(fā)性顱內(nèi)血腫是什么？

　　多發(fā)顱內(nèi)血腫是指在顱內(nèi)同一部位或不同部位形成兩個(gè)以上的血腫。腦實(shí)質(zhì)性出血形成的血腫可能發(fā)生在干腦的任何部位。額葉和顳葉較常見，其次是頂葉和枕葉，其余分別是腦基底節(jié)、腦干和小腦。多發(fā)顱內(nèi)血腫的特點(diǎn)是重傷、快速進(jìn)展，常缺乏顱內(nèi)血腫的典型表現(xiàn)。早期診斷困難，容易延誤診斷和治療。

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫原因

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫通常是由創(chuàng)傷引起的，如頭部受到?jīng)_擊。頭部受到外力損傷后，也可能導(dǎo)致顱骨凹陷性骨折。再加上骨骼的壓迫，很容易形成顱內(nèi)血腫。

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫癥狀

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫是指頭部受到外力的打擊，如車禍、摔跤等。，導(dǎo)致兩個(gè)或兩個(gè)以上的部位顱內(nèi)血腫。顱內(nèi)血腫的癥狀與出血量和出血部位密切相關(guān)。

　　例如病人顱內(nèi)血腫不多，病人常出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心嘔吐、短期意識(shí)障礙等癥狀。通常采用止血脫水、降低顱壓、預(yù)防并發(fā)癥等綜合治療方法，大多數(shù)病人都能得到很好的恢復(fù)。

　　如果顱內(nèi)多發(fā)性血腫較大，患者會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐和明顯意識(shí)障礙。即使是昏迷，嚴(yán)重的患者也可能出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)張，所以需立即進(jìn)行手術(shù)。

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫檢查

　　建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT掃描檢查，然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，通過手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)原則通常主要是清除血腫，緩解顱內(nèi)壓力。

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫治療

　　多發(fā)性血腫的治療應(yīng)根據(jù)不同的部位和輕重緩急程度選擇手術(shù)策略。多發(fā)性顱內(nèi)血腫的原因不同，如創(chuàng)傷引起的顱內(nèi)血腫和自發(fā)性顱內(nèi)血腫。自發(fā)性顱內(nèi)血腫多為腦表面或腦深部單根血管破裂出血引起的血腫。創(chuàng)傷引起的顱內(nèi)血腫是由頭部不同部位的撞擊引起的，如枕部和顳部的撞擊。

　　由于顱底結(jié)構(gòu)，前顱窩、中顱窩、后顱窩都被不平整的骨結(jié)構(gòu)覆蓋，在堅(jiān)硬不平的顱底結(jié)構(gòu)下，使得像豆腐一樣柔軟的腦組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生沖擊甚至挫傷，導(dǎo)致多發(fā)性血腫，甚至同時(shí)出現(xiàn)額部血腫或深部血腫，或左右血腫。

　　根據(jù)血腫的位置、大小和嚴(yán)重程度，應(yīng)先治療哪一方。如果患者有基底節(jié)和丘腦深部的小血腫，同時(shí)額顳部有較大的挫傷性血腫，導(dǎo)致腦組織移位，應(yīng)立即進(jìn)行減壓和手術(shù)治療，主要是較大的血腫或較迫切的血腫。因此，多發(fā)性血腫的治療應(yīng)根據(jù)不同部位和輕重緩急程度選擇手術(shù)策略。

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫預(yù)后

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫是指在顱內(nèi)同一部位或不同部位形成兩個(gè)以上的血腫。多發(fā)性顱內(nèi)血腫多由創(chuàng)傷引起。腦內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)因血腫的部位、大小、發(fā)展速度和周圍腦組織的水腫而異。許多人在受傷后會(huì)有嚴(yán)重的意識(shí)障礙。意識(shí)障礙的程度取決于血腫的范圍、增長(zhǎng)速度和腦外血腫的合并。

　　主要手段是手術(shù)治療。手術(shù)的目的是清除顱內(nèi)血腫，緩解壓力，緩解大腦壓力。以硬膜下合并腦血腫為主的類型、低GCS(哥拉斯格)評(píng)分、顱內(nèi)高壓持續(xù)存在、性惡化、瞳孔反應(yīng)消失等預(yù)后會(huì)很差。

　　多發(fā)性顱內(nèi)血腫護(hù)理

　　保持良好的心態(tài)很重要，保持良好的心情，有樂觀、豁達(dá)的精神，有堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)勝疾病的信心。

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