顱內(nèi)脂肪瘤
發(fā)布時(shí)間:2023-02-03 11:51:07 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:顱內(nèi)脂肪瘤
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顱內(nèi)脂肪瘤是什么
顱內(nèi)脂肪瘤是一種發(fā)育異常引起的疾病。脂肪瘤通常發(fā)現(xiàn)在中線和周圍。它可能是由原始腦膜內(nèi)卷失敗引起的疾病,是在一些四肢之上。在大多數(shù)情況下,疾病也會(huì)影響橋腦的腳趾區(qū)域。這種情況可能是單獨(dú)發(fā)生在小腦的陰部,也可能是其他一些先天性異常引起的頸膜膨出。這種情況會(huì)發(fā)生在脊柱裂。大部分檢查都是通過吸氣和一些磁共振來進(jìn)行的。
顱內(nèi)脂肪瘤原因
1\先天性腦發(fā)育不良:腦脂肪瘤的發(fā)生可能與先天性腦發(fā)育不良有關(guān),因?yàn)橄忍煨阅X發(fā)育不良容易導(dǎo)致腦組織結(jié)構(gòu)異常,引起疾病,危害健康。
2\垂體前葉性腺激素分泌異常:部分患者腦部脂肪瘤的癥狀可能與垂體前葉性腺激素分泌異常有關(guān),主要是因?yàn)榇贵w前葉性腺激素分泌異常容易導(dǎo)致腦部脂肪沉積,從而誘發(fā)疾病。
3\腦炎刺激:如果大腦患有某種慢性炎癥,不能及時(shí)合適地治療,還會(huì)增加腦脂肪瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),主要是由于炎癥刺激容易引起腦組織損傷,出現(xiàn)腦脂代謝異常的癥狀,對(duì)健康有害。
顱內(nèi)脂肪瘤癥狀
顱內(nèi)脂肪瘤主要表現(xiàn)為頭痛\惡心嘔吐\視野缺損\聽力下降\眩暈\三叉神經(jīng)痛\眼球震顫\共濟(jì)失調(diào),嚴(yán)重者可導(dǎo)致癲癇病,注意觀察這些癥狀,一旦出現(xiàn)就要及時(shí)就醫(yī)。
顱內(nèi)脂肪瘤檢查
顱骨平片
中線結(jié)構(gòu)處的“酒杯狀”或“貝殼狀”鈣化影可以看到典型的邈體脂肪瘤X線平片。這個(gè)典型的標(biāo)志可以作為診斷顱內(nèi)脂肪瘤的依據(jù)。橋小腦角脂肪瘤有時(shí)可以通過內(nèi)聽道擴(kuò)大,巖石骨骼缺損等。其X線斷層片可以清楚地顯示,脂肪瘤的局部X線通過更透明的區(qū)域,合并的顱腦畸形也可以通過顱骨平片顯示,例如顱骨發(fā)育不全、骨缺損等。
腦血管造影
頸部動(dòng)脈造影時(shí),可以出現(xiàn)大腦前動(dòng)脈迂曲擴(kuò)張的癥狀,有時(shí)兩側(cè)大腦前動(dòng)脈合二為一,\周動(dòng)脈也相應(yīng)擴(kuò)張。小腦前下動(dòng)脈及其分支在腦血管造影中迂曲擴(kuò)張,腦血管造影也可同時(shí)顯示并存畸形,例如\腦積水及靜脈引流異常等。
CT檢查
脂肪瘤的CT表現(xiàn)為圓形\低密度區(qū)域的圓形或不規(guī)則形狀,CT值為-110~-10Hu,它的邊緣很清楚,低密度爐周圍可以有層狀鈣化,強(qiáng)化后低密度區(qū)域不會(huì)增強(qiáng),CT值沒有明顯增加,低密度區(qū)域的直徑大多為2cm左右,冠狀掃描鈣化層顯示更加清晰。
MRI
MRI脂肪瘤是當(dāng)前診斷的較佳方法,T1加權(quán)像及T2加權(quán)像上均為高信號(hào),脂肪瘤壁上的鈣化有時(shí)為無信號(hào)影。
顱內(nèi)脂肪瘤壽命
只要及時(shí)治療,顱內(nèi)脂肪瘤就能合適延長(zhǎng)壽命。良性脂肪瘤可通過手術(shù)或藥物治療。如果顱內(nèi)脂肪瘤是惡性腫瘤,增長(zhǎng)速度相對(duì)較快。如果不及時(shí)治療,存活時(shí)間相對(duì)較短,需要及時(shí)手術(shù)治療。
顱內(nèi)脂肪瘤治療
無癥狀脂肪瘤一般不需要治療。因?yàn)樗L(zhǎng)緩慢\病程較長(zhǎng),大多數(shù)人不提倡直接手術(shù)治療,對(duì)于有頭痛和癲癇的人可以給予對(duì)癥治療。不提倡直接手術(shù)的原因如下:
脂肪瘤組織富含血管,散發(fā)密集的纖維組織,其膠質(zhì)包膜與周圍腦組織緊密相連。即使使用顯微手術(shù),腫瘤也很難分離,無法達(dá)到完全切除的目的。
顱內(nèi)脂肪瘤所表現(xiàn)出的非特異性癥狀\體征,并非脂肪瘤本身所致,多為伴發(fā)性其它畸形所致,腫瘤切除后,癥狀無法順利好轉(zhuǎn)。
顱內(nèi)脂肪瘤生長(zhǎng)緩慢,幾乎沒有致命的顱內(nèi)壓升高。
只有少數(shù)患者有直接手術(shù)的指征,例如導(dǎo)致梗阻性腦積水的患者。鞍區(qū)脂肪瘤引起視力\視野損害者\(yùn)橋小腦角脂肪瘤引起耳鳴\耳聾患者可以考慮直接手術(shù)。此外,腦積水患者還可以單行腦脊液分流,緩解顱內(nèi)高壓,緩解癥狀。由于腫瘤富含血管和致密纖維組織,后者覆蓋周動(dòng)脈及其分支,大腦前動(dòng)脈常包裹在腫瘤中,囊壁與周圍腦組織粘連,即使是顯微手術(shù)也很難保護(hù)這些血管。因此,在大多數(shù)情況下,腫瘤只能部分切除。
顱內(nèi)脂肪瘤預(yù)后
顱內(nèi)脂肪瘤預(yù)后良好。顱內(nèi)脂肪瘤是一種由中樞神經(jīng)組織胚胎發(fā)育異常引起的脂肪組織腫瘤疾病,是一種良性腫瘤疾病,在臨床醫(yī)學(xué)上也很少見?;颊呱『?,可以通過CT檢查來幫助診斷。一般來說,在有針對(duì)性的治療中,更傾向于選擇手術(shù)治療,但有些患者生病后容易引起癲癇、行為異常等精神問題。
顱內(nèi)脂肪瘤護(hù)理
飲食多樣化;烹調(diào)食品應(yīng)多注意蒸\煮\燉煮方法,避免食用難消化的食物,禁止飲酒。
每個(gè)部位腫瘤手術(shù)后都會(huì)導(dǎo)致咀嚼\吞咽\對(duì)于消化吸收困難、缺乏不同營(yíng)養(yǎng)元素的人,可以根據(jù)情況給予不同的飲食和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素,必要時(shí)給予復(fù)方營(yíng)養(yǎng)元素飲食,增強(qiáng)患者抵抗力。

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