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不可輕視!脊髓膠質(zhì)瘤早期癥狀

不可輕視!脊髓膠質(zhì)瘤早期癥狀。提起脊髓膠質(zhì)瘤,很多人總覺得離自己很遙遠(yuǎn),對它的認(rèn)識也僅停留在部分影視劇中絕癥的橋段。然而脊髓膠質(zhì)瘤是較為常見的脊髓腫瘤,占脊髓髓內(nèi)腫瘤的80%以
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  不可輕視!脊髓膠質(zhì)瘤早期癥狀。提起脊髓膠質(zhì)瘤,很多人總覺得離自己很遙遠(yuǎn),對它的認(rèn)識也僅停留在部分影視劇中“絕癥”的橋段。然而脊髓膠質(zhì)瘤是較為常見的脊髓腫瘤,占脊髓髓內(nèi)腫瘤的80%以上。脊髓膠質(zhì)瘤可以是原發(fā)性的,多數(shù)是轉(zhuǎn)移性的。原發(fā)性脊髓腫瘤很少見,通常是良性的,但并不排除發(fā)生惡性病變的可能,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,則需要及時就醫(yī)診斷治療。

脊髓膠質(zhì)瘤

  在病理上,脊髓膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為室管膜瘤或星形細(xì)胞瘤。室管膜瘤常見于成人,星型細(xì)胞瘤是兒童發(fā)病率相對較高的髓內(nèi)腫瘤。其他還可見血管母細(xì)胞瘤、脂肪瘤等。根據(jù)腫瘤的解剖位置(腫瘤與脊膜的關(guān)系),脊髓膠質(zhì)瘤分為硬膜內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤。生長在脊髓內(nèi)的的腫瘤稱為髓內(nèi)腫瘤。在椎管內(nèi)而在脊髓組織外發(fā)生的腫瘤稱為硬膜內(nèi)-髓外腫瘤。硬膜外腫瘤占脊髓腫瘤的多數(shù)。

  長期以來,相較于其他惡性腫瘤,脊髓膠質(zhì)瘤備受忽視,因為其源發(fā)位置不同,在醫(yī)學(xué)治療方面的難度較大。在早期階段,脊髓膠質(zhì)瘤可能沒有明顯的癥狀,這使得早期診斷變得困難。但當(dāng)瘤體體積增大或生長速度過快時,就會對身體帶來各種不良影響,而在日常生活中的這些癥狀很可能是脊髓膠質(zhì)瘤在作祟:

  1、感覺障礙:表現(xiàn)為感覺敏感度下降,對外界刺激感受力呈降低的狀態(tài),如冷熱刺激等,只引起輕微感覺甚至無感覺。

  2、疼痛:早期脊髓膠質(zhì)瘤可能引起頭部、背部或頸部疼痛。這種疼痛可以是隱匿的、持續(xù)的或間歇性的,有時還會放射到其他部位。

  3、運動障礙:脊髓膠質(zhì)瘤可能導(dǎo)致肌肉無力、肌肉萎縮或運動協(xié)調(diào)性問題,患者可能會感到步態(tài)不穩(wěn)或手腳不靈活。平衡能力喪失,甚至出現(xiàn)癱瘓。

  4、神經(jīng)功能障礙:脊髓膠質(zhì)瘤可能對神經(jīng)功能產(chǎn)生影響,導(dǎo)致膀胱和腸道功能失調(diào)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁、大便失禁等癥狀。

  5、視力障礙:表現(xiàn)為視力下降,視野缺失,視物模糊,嚴(yán)重者可出現(xiàn)失明。

  6、癲癇發(fā)作:全身肌肉節(jié)律性抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識喪失。

  7、精神運動障礙:發(fā)生性格改變或煩躁,以及運動障礙如無力、平衡能力喪失等。

  8、并發(fā)癥:如腦水腫,其早期癥狀為惡心、嘔吐、嗜睡或反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或驟停、昏迷等。

  脊髓膠質(zhì)瘤按照病理類型分為一級、二級、三級和四級,分化越差,惡性程度越高。一級和二級一般是偏向良性的膠質(zhì)瘤這部分疾病多數(shù)經(jīng)過手術(shù)治療會獲得比較滿意的療效,而三級和四級這部分就是惡性程度比較高的腫瘤,經(jīng)過手術(shù)之后需要輔助做一些放療和化療。

  當(dāng)患者出現(xiàn)原因不明的疼痛、感覺異常、運動功能缺失癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生詢問完病史后,首先會對患者進(jìn)行體格檢查,判斷有無異常體征。之后可能建議做腦脊液蛋白定量、脊髓MRI、脊髓CT、脊髓X線、腰椎穿刺腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查等,必要時會進(jìn)行全脊髓血管造影以明確診斷及評估疾病的嚴(yán)重程度。根據(jù)臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查,結(jié)合試驗室檢查,能基本定位診斷,對于腫瘤性質(zhì),可能還要依靠術(shù)后病理證實。

  不可輕視!脊髓膠質(zhì)瘤早期癥狀。需要引起注意的是,出現(xiàn)文中癥狀并不意味著患者完全患有脊髓膠質(zhì)瘤,這些癥狀也可能與其他疾病有關(guān)。由于脊髓膠質(zhì)瘤癥狀多而且復(fù)雜,建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行多方位檢查和治療。及早發(fā)現(xiàn)和治療可以提高治療效果和預(yù)后。

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